Васкулиты: как распознать и лечить
Васкулиты – это группа заболеваний, при которых развивается воспаление стенок кровеносных сосудов. В зависимости от типа и размера поражённых сосудов страдают кожа, суставы, почки, лёгкие, нервная система и другие органы.
По данным Минздрава РФ, васкулиты относятся к системным ревматическим заболеваниям и требуют наблюдения у ревматолога.
Виды васкулитов:
- Системные васкулиты: гранулематоз с полиангиитом, микроскопический полиангиит, гигантоклеточный артериит.
- Кожные васкулиты: ограничиваются кожей и подкожной клетчаткой.
- Вторичные васкулиты: возникают при инфекциях, злокачественных процессах или приеме лекарств.
Симптомы васкулитов
Симптоматика зависит от формы болезни, но наиболее характерны:
- лихорадка, слабость, похудение;
- сыпь на коже (петехии, пурпура, язвы);
- боли и скованность в суставах;
- онемение и боли в конечностях;
- головные боли, нарушение зрения;
- поражение почек (отеки, изменения в анализах мочи);
- боли в животе, кашель, одышка.
Васкулиты могут протекать тяжело и приводить к опасным осложнениям, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Диагностика васкулитов
Ревматолог назначает комплексное обследование:
- анализы крови (С-реактивный белок, СОЭ, ANCA, ANA, иммуноглобулины);
- анализ мочи (для оценки поражения почек);
- биопсия кожи, почки или другого пораженного органа;
- УЗИ, КТ или МРТ сосудов;
- консультация смежных специалистов (нефролог, пульмонолог, невролог).
Лечение васкулитов
Зависит от формы и тяжести заболевания. Основные подходы:
- глюкокортикостероиды — основа терапии, снимают воспаление;
- иммунодепрессанты (циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат) — применяются при системных формах;
- биологическая терапия (ритуксимаб и др.) — при тяжелых и резистентных формах;
- симптоматическая терапия — лечение осложнений (почечной, легочной, сердечной недостаточности).
Прогноз и образ жизни:
- при раннем выявлении и правильной терапии возможно достижение ремиссии.
- важно регулярно наблюдаться у ревматолога, сдавать контрольные анализы.
- следует избегать переохлаждений, инфекций, неконтролируемого приёма лекарств.
Васкулиты – серьезные заболевания, которые требуют своевременной диагностики и наблюдения у ревматолога. Современные методы лечения позволяют контролировать болезнь и предотвращать осложнения.