Колоноскопия – метод эндоскопической диагностики толстого кишечника. С помощью специального зонда врач осматривает слизистую оболочку кишки на наличие изменений и поражений.
Колоноскопию назначают при появлении симптомов и сигнальных признаков, требующих проверки нижних отделов пищеварительного тракта, а также пациентам без активных жалоб в качестве скрининга для исключения колоректального рака и его предшественников.
Симптомы и сигнальные признаки, требующие проведения колоноскопии:
Первую скрининговую колоноскопию проводят при достижении возраста возможного старта предонкологических процессов в кишечнике:
В зависимости от результатов скрининговые исследование необходимо повторять каждые 3, 5 или 10 лет.
Главная задача колоноскопии - исключить рак толстой кишки или предупредить его. Именно поэтому очень важно, чтобы колоноскопия была сделана качественно. Хорошо проведенное исследование минимизирует риски пропущенной онкологии.
Мировыми стандартами определены критерии качества колоноскопии, основными из которых являются: качество подготовки толстой кишки, частота достижения купола слепой кишки, время извлечения колоноскопа и показатель выявления аденом.
Огромная роль в успехе колоноскопии отведена врачу и его умению находить предраковые образования. По статистике у каждой 6-й женщины и каждого 4-го мужчины, достигших возраста 50 лет, при обследовании выявляются полипы толстой кишки.
То есть в 20% случаев результатом колоноскопии должно стать обнаружение полипа и его своевременное устранение. Такие показатели отражают эффективную работу доктора.
Врачи-эндоскописты отделения экспертной и оперативной эндоскопии СМТ Клиники О.В. Деречин и И.А. Васяев – хирурги высшей категории, практикующие более 20 лет, являются членами Российского Эндоскопического общества, регулярно участвуют в образовательных мероприятиях и повышают свою квалификацию в ведущих клинических центрах России - МКНЦ имени А.С. Логинова и ГНЦК им. А.Н. Рыжих. Имеют награды управления здравоохранения Екатеринбурга «За организацию и проведение диагностических исследований жителям МО «Город Екатеринбург».
С 2020 года И.А. Васяев и О.В. Деречин входят в рейтинг лучших эндоскопистов Свердловской области по итогам Всероссийского конкурса «Премия Продокторов», ежегодно подтверждая свой результат.
Ежегодно в СМТ Клинике проводится более 4 000 исследований, выполняется более 10 000 биопсий, обнаруживается более 5 500 поражений ЖКТ, удаляется более 4 000 полипов и новообразований. Накоплен уникальный опыт оперативной эндоскопии в амбулаторных условиях, которым наши специалисты делятся на общероссийских и региональных медицинских конференциях.
Помимо врача-эндоскописта исследование сопровождают анестезиолог-реаниматолог и ассистент, обеспечивающие удобство и безопасность процедуры.
Стандарты колоноскопии предполагают детальное изучение всех отделов толстого кишечника. Продолжительность диагностики составляет 15-20 минут и более, если требуется провести биопсию или удаление полипа.
Повысить комфорт процедуры призваны современные методы обезболивания. В Гастроцентре СМТ колоноскопия проводится под медикаментозным сном (седацией). Вызывается это состояние с помощью препарата Пропофол, снотворного средства короткого действия. Анестезиолог может быстро погрузить человека в седацию и быстро вывести из нее. Жизненные функции строго контролируются специальным датчиком, надетым на палец.
Еще одна актуальная технология, применяемая врачами СМТ - раздувание толстой кишки углекислым газом. В отличие от воздуха углекислый газ быстро всасывается, при этом уменьшается чувство вздутия - основная причина дискомфорта обследуемого.
После процедуры выдается заключение с фотоматериалами, они будут необходимы лечащему доктору для выбора стратегии, а также эндоскописту для проведения эндоскопического контроля.
Ключевым фактором в уровне экспертности колоноскопии является оборудование. Своими возможностями по предупреждению и лечению онкологии метод обязан именно эволюции аппаратов.
Успешно справляться с задачами по поиску, оценке и правильному воздействию на полипы врачам СМТ Клиники помогают эндоскопы японских фирм Olympus и FUJIFILM. Это последнее поколение приборов, имеющих ряд преимуществ в сравнении с другими эндоскопами и предшественниками:
Кроме того, операционная эндоскопического блока укомплектована немецким электрохирургическим коагулятором BOWA, с помощью которого проводятся удаления крупных новообразований, сложные резекции и остановки кровотечений. BOWA - инновационный помощник хирурга. Все настройки прибора запрограммированы и постоянно обновляются. «Умные» процессоры обеспечивают оптимальную регулировку электрической дуги и максимальную безопасность.
К колоноскопии нужно готовиться. Говоря профессиональным языком, подготовка должна быть «адекватной».
Именно этот критерий качественной диагностики основополагающий, именно он возглавляет все международные рекомендации по эффективной колоноскопии.
Хорошая подготовка строится на трех составляющих:
1. Диета.
2. Прием слабительных препаратов.
3. Очищение кишечника специальными растворами.
Диета и прием слабительных препаратов начинаются за 3 дня до исследования. Ограничения по еде коснутся продуктов, содержащих пищевые волокна. Они являются компонентами клеточных стенок растений, поэтому название диета получила «без растительная». Пищевые волокна в желудке и тонком кишечнике полностью не перевариваются и, попадая в толстый кишечник, могут задерживаться на его стенках. В этой связи из рациона их нужно исключить, чтобы не затруднять обзор.
Под запретом: овощи, фрукты, ягоды, бобовые, кукуруза, зерна, семена, отруби, каши, макаронные и хлебобулочные изделия, грибы, орехи, сухофрукты, зелень, а также спиртные напитки, острая и жирная пища, кондитерские изделия.
Накануне вечером или в день исследования потребуется принять очищающий раствор. Используются одноэтапная и двухэтапная схемы, в зависимости от того на какой час назначена колоноскопия.
Важно строго контролировать время! Если выпить раствор слишком рано, то правые отделы толстой кишки успеют вновь заполниться содержимым, а именно их необходимо осмотреть особенно хорошо. Чаще всего там скрываются зубчатые аденомы, одни из самых агрессивных разновидностей полипов. Напротив, если принять раствор поздно, то можно не до конца очистить кишечник.
Стул в виде прозрачной бесцветной жидкости будет свидетельствовать о том, что подготовка прошла успешно.
В медицине есть принцип «Не навреди». Главные требования по безопасности процедуры предъявляются к соблюдению высокого уровня дезинфекции эндоскопа.
В отделении экспертной и оперативной эндоскопии СМТ эндоскопы стерилизуются в специальной моюще-дезинфицирующей машине (МДМ) корейской фирмы Bandeq. Весь цикл проходит в автоматическом режиме по заданной программе, аппарат имеет дополнительную функцию обеззараживания ультрафиолетом. Такой способ минимизирует человеческий фактор и связанные с ним риски.
Выбирая, где проходить колоноскопию, необходимо убедиться, что исследование будет качественным.
В СМТ Клинике колоноскопия проводится по Международным стандартам, с привлечением лучших эндоскопистов, на экспертном оборудовании, с заботой о вашем комфорте и безопасности.
Развернуть
заведующий отделением эндоскопии, эндоскопист высшей категории, колопроктолог, хирург
Первичные консультации:
Адрес приема: Сурикова, 60
Оставьте заявку
Ведёт приемы: проктологические, хирургические с 16:00 – 17:00; эндоскопические исследования с 8:00 – 17:00.
эндоскопист, категория высшая
Первичные консультации:
Адрес приема: Сурикова, 60
Оставьте заявку
Консультация врача-эндоскописта по результатам исследований из других медицинских организаций (10 минут)
Видеоколоноскопия диагностическая
Видеоколоноскопия диагностическая под седацией
Комплекс видео- гастроскопия + колоноскопия + седация
Запись видеоэндоскопического исследования на флеш-карту клиники
Биопсия толстой кишки по протоколу диагностики микроскопического колита и воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) (по 1-2 фрагмента из 6-7 отделов)
Биопсия щипцевая пищеварительнго тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкая кишка, толстая кишка, прямая кишка) (1 фрагмент)
Доплата за цитовые анализы (Экспресс гистология)
Гистологическое исследование эндоскопических биопсий слизистой полости рта, пищевода, желудка (с окраской на HP), 12-перстной кишки, других отделов кишечника
Гистологическое исследование множественных биопсий слизистой желудка или кишечника при раздельном заборе материала (согласно стандарта) в разные флаконы (2 и более флакона) из разных отделов: 1 локализация - 1 флакон (неопухолевые поражения)
Гистологическое исследование при ВЗК
Гистологическое исследование биоптата слизистой кишечника с морфометрией при НЯК, б-ни Крона
Гистологическое исследование новообразований слизистых оболочек с оценкой линии резекции
Гистологическое исследование опухолей ясного гистогенеза (материал биопсий и амбулаторных операций), без дополнительных методов исследования и ИГХ
Гистологическое исследование доброкачественных и злокачественных опухолей ясного гистогенеза (с удалением части органа, оценкой линии резекции, инвазии, состояния лимфатических узлов), без дополнительных методов исследования и ИГХ
Гистологическое исследование доброкачественных и злокачественных опухолей, требующих уточнения гистогенеза (1 этап - без дополнительных методов исследования и ИГХ)
Гистологическое исследование материала при гранулематозном воспалении; при инфекционных заболеваниях (без дополнительных методов исследования)
Дополнительная гистохимическая окраска (окраска по Перлсу на железо, ШИК-реакция, окраска на липофусцин по Шморлю, окраска рубеановодородной кислотой на медь-белковые комплексы, окраска по Гольднеру, окраска по Ц-Нильсену и др.)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - l(4)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - l(5)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - ll(6)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - ll(7)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - ll(8)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lll(10)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lll(11)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lll(12)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lll(9)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(13)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(14)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(15)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(16)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(17)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(18)
Расширенная биопсия кишечника, удаление полипа кишечника (образования) типа SMSA - lV(19)
Эндоскопический татуаж
Радиочастотная абляция /аргоноплазменная коагуляция в эндоскопии (за 1 кв.см)
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое (1-я категория)
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое (2-я категория)
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое (3-я категория)
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое (4-я категория)
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое (5-я категория)
• Кому и когда нужно проходить ФГС и ФКС и есть ли противопоказания? • Какие ощущения испытывает пациент во время процедуры? Это больно? • Часто пациенты задают вопрос «Зачем проходить эндоскопию, если ничего не беспокоит?» • Как долго длится исследование и что видит врач во время процедуры? • Существуют какие-то другие методы диагностики рака желудка?
Обратилась в "СМТ Клинику" в связи с дискомфортом в кишечнике, по рекомендации гастроэнтеролога записалась на колоноскопию. Проводил эндоскопию Васяев Иван Александрович. Благодарна доктору за хорошее отношение и внимание. Все было сделано профессионально. Со мной была проведена беседа до процедуры и консультация по результатам биопсии. Благодарна всей бригаде врачей!
Рядом с метро и недалеко от центра. До СМТ-Клиники удобно добираться из любого района и любым видом транспорта.На Сурикова и Серова есть парковочные карманы, улица не перегружена автотранспортом, имеет подъезды с любой из сторон города.
СМТ экономит время пациентов и в рамках собственной лаборатории предоставляет лабораторные исследования за 1-2 дня. Результаты некоторых видов анализов пациенты СМТ-Клиники получают практически сразу после приема.
Мы не только оснащены медицинским оборудованием экспертного класса, но и гордимся нашими врачами. Врачи СМТ постоянно проходят дополнительное обучение, выступают на мероприятиях, или преподают в медицинских вузах нашей страны.
СМТ — многопрофильный медицинский центр. В помещениях клиники скомпоновано 32 взрослых отделения, 20 детских отделений (на отдельном этаже здания), а также автомобильные и другие типы комиссий с отдельным входом в здание.