Артроз большого пальца
Приводит к болям в суставе, утрате его подвижности и к сложностям при ходьбе. Артроз первого плюсне-фалангового сустава (Hallux Rigidus) - дегенеративное перерождение и разрушение сустава большого пальца стопы. Болезнь проявляется резкой тугоподвижностью, деформацией большого пальца, а также болью при ходьбе.
Заболевание развивается в результате травмы сустава, постоянной его перегрузке или какого-либо системного заболевания.
Стадии заболевания
- боль и отёчность после умеренной физической нагрузки;
- постоянно усиливающиеся боли, разрушение хрящевой ткани по краю сустава;
- быстрая утомляемость ног;
- появляются мозоли на стопе; появляется опухание пальцев ног и возникновение мягких наростов на маленьких суставах стопы, сильные боли;
- большой палец начинает деформироваться, боли носят постоянный характер, появляется хромота.
Симптомы артроза большого пальца на ноге
- болевые ощущения при ходьбе в связи с поражением ткани хряща;
- прекращение боли в спокойном состоянии через час — полтора;
- отёчность около сустава при обострении;
- признаки воспаления — опухание.
Диагностика и лечение артроза большого пальца стопы.
Врач травматолог-ортопед составляет индивидуальную лечебную программу, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента.
На приеме изучается анамнез, проводится осмотр и пальпация. Врач назначает рентгенологическое исследование стопы и МРТ, сдаются лабораторные анализы.
Консервативное лечение
Лечение начинается с консервативных мер уменьшения боли в суставе. Для этого используют – ограничение двигательной активности, ношение правильной ортопедической обуви (свободную, на невысоком каблуке, со специальной амортизирующей стелькой), гелевые подушечки на палец, нестероидные противовоспалительные препараты, контрастные ножные ванночки, массаж, физиотерапевтические процедуры. Так же применяется инвазивная терапия – внутрисуставные инъекции.
Оперативное лечение разделяется на вмешательства, связанные с сохранением сустава.
Хирургическое лечение
- Хейлотомия (удаление костно-хрящевых экзостозов) и декомпрессионные остеотомии плюсневой кости и проксимальной фаланги первого пальца (укорочение этих костей). Таким образом можно устранить болевой синдром, сохранить суставные поверхности и восстановить подвижность в суставе.
- Корригирующая укорачивающая остеотомия – искусственный перелом первой плюсневой кости с целью обеспечения декомпрессии сустава, большей свободы движения суставных поверхностей. В результате незначительного укорочения плюсневой кости суставная щель расширяется и объем движений в суставе большого пальца увеличивается.
- Артодез (удаление сустава). В этом случае полностью удаляются суставные поверхности 1-й плюсневой кости и проксимальной фаланги 1-го пальца стопы, а сами кости жестко соединяются титановыми фиксаторами. Со временем кости срастаются, болевой синдром больше не беспокоит пациента, а стопа остается вполне работоспособной.
