Повреждение мениска коленного сустава

Повреждение мениска — наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. В зависимости от механогенеза травмы возможно повреждение наружного или медиального мениска коленного сустава. 

Мениск коленного сустава — хрящевая прокладка, которая выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции.

Одним из наиболее распространенных повреждений коленного сустава является разрыв мениска.

Чем активнее при травме или ушибе смещается колено, тем выше риск получить разрыв мениска. Он не всегда сопровождается острой болью и отеком, поэтому важно своевременно пройти диагностику. Более того, большая часть менисков плохо снабжается кровью, поэтому их заживление связано с определенными трудностями.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава

При небольшой травме появляются щелчки в колене, а также болевые ощущения. Если травма небольшая, то они возникают при спуске вниз по ступеням или некоторых движениях.

В тяжелых случаях надорванный или отошедший фрагмент хрящевой пластинки может мешать передвигаться.

При выраженных повреждениях мениска бывает блокада сустава — сильные боли совместно с недостаточной подвижностью колена.

Можно разделить симптомы разрыва мениска на степени, исходя из тяжести повреждения:

  • 1-я степень — небольшой дискомфорт или боль при нагрузках, иногда слышен хруст и появляется отек;
  • 2-я степень — выраженная боль, хромота, нога до конца не выпрямляется. Есть отек и изменение цвета пораженного сустава;
  • 3-я степень — невыносимая боль, из-за которой невозможно двигать конечностью. Нога постоянно полусогнута, видна гематома.

Диагностика повреждений мениска

При первых симптомах повреждения или разрыва мениска сустава нужно обследоваться у травматолога-ортопеда. Врач на приеме проведет осмотр, тесты, позволяющие предположить патологию. Назначит более расширенные  инструментальные обследования:

УЗИ — делают, чтоб посмотреть объем синовиальной жидкости или крови при развитии гемартроза и состояние мениска;

Рентгенография — делают, чтоб увидеть или исключить внутрисуставные переломы, подвывихи, рассекающий остеохондрит и кусочки хряща или синовиальной оболочки, которые могут перемещаться в синовиальной среде сустава. Выполняется в прямой и боковой проекции, под углом 45°, а также снимок надколенника;

При МРТ— определяется степень повреждения и локализацию;

Проведение артроскопии — оценивается состояние сустава.

Лечение повреждения, разрыва мениска коленного сустава

После диагностики врач травматолог-ортопед назначает пациенту лечение. Способы терапии определяются в зависимости от разновидности, сложности травмы, присутствия сопутствующих нарушений.

При разрыве мениска первой степени тяжести в красной зоне допускается проведение консервативного лечения. Его главная задача — снять болевой синдром, устранить воспаление, ускорить регенерацию хрящевой ткани.

Для этого в него включают иммобилизацию поврежденной конечности, ограничение физических нагрузок, прохождение курсов физиотерапевтического лечения. При необходимости выполняется пункция сустава для откачивания скопившийся жидкости. Поврежденную ногу фиксируют от пальцев ступни до верхней третьей части бедра. Для этого используют гипсовую лонгету или ортез.

Малоинвазивная операция повреждения мениска

В случае тяжелых повреждений мениска или неуспешности консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство. Оно может проводиться как через открытый доступ, так и с помощью артроскопа.

Операцию проводят по показаниям, в частности, когда:

  • не удалось ликвидировать блокаду консервативными способами или она возникла снова;
  • хрящевая ткань мениска была раздроблена;
  • произошел центральный продольный разрыв;
  • развился гемартроз;
  • при травме произошло смещение оторвавшегося фрагмента.

Операции бывают трех типов:

  • сшивание мениска — выполняется при свежей травме и в зоне хорошего кровоснабжения;
  • резекция мениска — удаление части поврежденной ткани и последующая реконструкция;
  • менискэктомия — удаление мениска полностью при сильных повреждениях;

После операции обязательно нужно пройти период реабилитации, направленный на постепенное восстановление функции колена и профилактику новых травм.

Необходимый метод лечения определяет врач травматолог-ортопед после проведения полной диагностики стадии заболевания.

Врачи отделения

Степанов Денис Владиславович

травматолог-ортопед

  • кистевой хирург, артролог, малоинвазивный хирург
  • прием с 16 лет
  • оперирующий врач
  • SVF-терапия
Травматолог-ортопед2 500
Расписание врача в данный момент недоступно
Белых Никита Алексеевич

травматолог-ортопед

  • кистевой хирург, артролог, малоинвазивный хирург, артроскопист
  • прием с 18 лет
  • оперирующий врач
  • PRP-терапия, внутрисуставные инъекции
Травматолог-ортопед2 500
Расписание врача в данный момент недоступно
Зубков Игорь Васильевич
ВидеовизиткаСмотреть видеовизитку

Зубков Игорь Васильевич

94 отзыва
Стаж 10 лет
Первая категория

Главный врач филиала на Серова

травматолог-ортопед

  • артроскопист, кистевой хирург, артролог, малоинвазивный хирург
  • прием с 18 лет
  • оперирующий врач
  • ТОП-3 ортопедов Свердловской области (ПроДокторов)
Травматолог-ортопед3 000
Расписание врача в данный момент недоступно
Марковская Ольга Викторовна
ВидеовизиткаСмотреть видеовизитку

Марковская Ольга Викторовна

63 отзыва
Стаж 33 года
Высшая категория

Главный врач филиала на Репина, кандидат медицинских наук

травматолог-ортопед, детский травматолог-ортопед, детский хирург, ожоговый хирург (комбустиолог)

  • прием с рождения
  • PRP-терапия, внутрисуставные инъекции
  • ТОП-3 детских хирургов Свердловской области (ПроДокторов)
Травматолог-ортопед5 000
Комбустиолог2 200
Расписание врача в данный момент недоступно
Бетц Анна Евгеньевна

Бетц Анна Евгеньевна

89 отзывов
Стаж 14 лет
Первая категория

Заместитель главного врача филиала на Репина

травматолог-ортопед

  • прием с 15 лет
  • оперирующий врач
  • ВМАС-терапия, SVF-терапия SMART-X
  • ТОП-3 травматологов Свердловской области (ПроДокторов)
Травматолог-ортопед4 000
Расписание врача в данный момент недоступно
Кузнецов Алексей Федорович
ВидеовизиткаСмотреть видеовизитку

Кузнецов Алексей Федорович

15 отзывов
Стаж 19 лет
Высшая категория

травматолог-ортопед, детский травматолог-ортопед

  • кистевой хирург, артролог, малоинвазивный хирург
  • прием с 7 лет
  • оперирующий врач
  • ТОП-3 травматологов Свердловской области (ПроДокторов)
Травматолог-ортопед5 000
Расписание врача в данный момент недоступно
Сарапулова Анастасия Викторовна
ВидеовизиткаСмотреть видеовизитку

Кандидат медицинских наук

ревматолог

  • прием с 18 лет
  • продолжительность приема – 45 мин.
  • спикер Всероссийских и региональных конференций
Ревматолог5 000
Расписание врача в данный момент недоступно
Овчинников Петр Андреевич

Овчинников Петр Андреевич

Стаж 18 лет
Высшая категория

травматолог-ортопед

  • кистевой хирург, артролог, малоинвазивный хирург, артроскопист
  • прием с 18 лет
  • оперирующий врач
  • SVF-терапия
Травматолог-ортопед4 000
Расписание врача в данный момент недоступно
Матвеев Игорь Анатольевич

Матвеев Игорь Анатольевич

15 отзывов
Стаж 18 лет
Высшая категория

травматолог-ортопед

  • прием с 18 лет
  • оперирующий врач
  • ТОП-3 ортопедов России (Премия ПроДокторов-2024)
  • ТОП-3 ортопедов Свердловской области (ПроДокторов)
Расписание врача в данный момент недоступно

Цены

Консультации

Прием травматолога-ортопедаB01.050.001
2 500 ₽
Прием травматолога-ортопеда Зубкова И.В.
3 000 ₽
Прием травматолога-ортопеда Бетц А.Е. / Овчинникова П.А.B01.050.001
4 000 ₽
Прием травматолога-ортопеда Кузнецова А.Ф./Бояра Е.В.B01.050.001
5 000 ₽
Прием травматолога-ортопеда, к.м.н.B01.050.001
5 000 ₽

Лечение

Лечебно-диагностическая артроскопия коленного суставаA03.04.001
от 50 000 ₽
Пластика ПКС + шов мениска (во время лечебно-диагностической артроскопии)A16.04.015.002
65 000 ₽
Расходный материал на пластику ПКСA16.04.015.002
60 500 ₽

Ассистент пациента

Если затрудняетесь в поиске услуги, задайте вопрос в свободной форме нашему AI-ассистенту.