Лечение косточки на большом пальце ноги

Косточка на ноге — шишка у большого пальца стопы, которая начинает выступать наружу в результате деформации сустава. Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux Valgus) является одним из наиболее часто встречаемых ортопедических заболеваний деформации стоп.

При этом она не только провоцирует образование косметического дефекта, но и обуславливает нарушение анатомии всей стопы, что приводит к нарушению ходьбы, появлению болей и существенно снижает качество жизни.

Подробнее

Существует несколько основных видов такой деформации

Халюс Вальгус (Hallux Valgus) или вальгусная деформация большого пальца стопы;
артроз большого пальца ноги или фалангового сустава стопы.

Основные симптомы заболевания

постоянная усталость ног, значительно усиливающаяся к вечеру;
сильный дискомфорт при ношении узкой обуви и с высоким каблуком;
экзостоз большого пальца доставляет боль и становится хорошо заметным;
болевой синдром усиливается с течением времени;
утолщение кожи на подошвенной части стопы с образованием крупных мозолей;
искривления 2 и 3 пальцев стопы;
неустойчивость походки из-за нарушений опорной функции стопы.

Стадии заболевания

1 стадия диагностируется при угле отклонения большого пальца менее 25° и межплюсневом угле менее 12°. На этом этапе развития заболевания боли и дискомфорт еще отсутствуют, но наблюдается усталость ног при продолжительных нагрузках.

2 стадия диагностируется при угле отклонения большого пальца в пределах 25—35° и межплюсневом угле в рамках 12—18°. Для нее типично появление отеков и болевого синдрома, интенсивность которого нарастает при нагрузках на стопу. Старая и привычная обувь становится тесной и неудобной.

3 стадия диагностируется при угле отклонения большого пальца более чем на 35° и межплюсневом угле более 18°. В подобных ситуациях уже заметны выраженные изменения в анатомии стопы, возникают натоптыши, крупные мозоли, боли в ногах присутствуют практически постоянно, появление дискомфорта в спине, что обусловлено неправильным распределением нагрузки на позвоночник в связи с деформацией стопы.

Причины появления косточки на большом пальце

Халюс Вальгус косточку на большом пальце, связывают с ношением обуви на высоких каблуках. Узкий и тесный мыс и высокий каблук приводят к перераспределению нагрузки на передний отдел стопы.

Предрасположенность к халюс вальгус наблюдается у людей с плосковальгусной стопой, поперечным плоскостопием, эквиноварусной деформацией стопы, синдромами гипермобильности соединительной ткани.

Диагностика и лечение косточки на большом пальце

Если растет косточка на стопе, то не стоит заниматься самолечением и затягивать с развитием заболевания. Следует обратиться на прием для диагностики к врачу травматологу-ортопеду. Врач установит диагноз и определит степень выраженности патологии ориентируясь на осмотр и исследования рентгенографии стопы, томографии. Определит вид лечение вальгусного дефекта оно может быть консервативное или оперативное.

Консервативное лечение заключается в устранении болевого синдрома и предотвращение прогрессирования болезни.

В консервативное лечение входит:

введение специальных лекарств;
массаж;
подбор лечебных стелек;
физиотерапия.

Хирургическое лечение Hallux valgus

Хирургическое удаление «косточки» на ноге рекомендовано при средней и тяжёлой стадиях.

Коррекция поперечного свода стопы – травматолог-ортопед меняет угол между костными структурами стопы.

Экзостэктомия – удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.

Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.

Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.

Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.