Подошвенный фиброматоз или болезнь Леддерхозе
Проявляется образованием плотных узелков на подошвенной поверхности стопы и сгибательной контрактурой пальцев. На ранних стадиях этого заболевания, фиброматозные узелки маленькие и не ограничивают функции стопы. По мере того как узелки продолжают расти, сгибая пальцы ног, ходьба становится более затруднительной и болезненной.
Болезнь Дюпюитрена является аналогичным состоянием, которое развивается на кисти.
Симптомы подошвенного фиброматоза
- дискомфорт и болезненные ощущения из-за давления на подошву во время ходьбы;
- боль нередко переходит в голеностопный сустав;
- на стопах формируются плотные узелки, со временем увеличивающиеся в размерах;
- подвижность пальцев снижается;
- появляется сильное жжение и фасциальный зуд.
Причины возникновения заболевания
- наследственность. Подобная симптоматика у родственников;
- cахарный диабет (нарушение кровоснабжения и иннервации стопы);
- ладонный фиброматоз;
- болезнь Пейрони;
- повторяющиеся травмы и нагрузки.
Выделяют три стадии Болезни Леддерхозе
На самой ранней стадии маленькие узелки на ступнях совершенно безболезненные. Изначально их даже не замечают или обнаруживают случайно.
Позже узлы увеличиваются, образуя фиброзные тяжи. Проблема становится гораздо более выраженной, пальцы сгибаются хуже, но боль все еще может отсутствовать даже под нагрузкой на ноги.
Позднее изменениям подвергаются сухожилия. Происходят так называемые индуративные преобразования, мягкие ткани сильно уплотняются, укорачивается апоневроз подошвы, походка становится неестественной и тяжелой.
Если довести заболевание до этой стадии, единственно возможный вариант лечения – хирургическая операция.
Диагностика и лечение заболевания
Людям в группе риска рекомендуется регулярно осматривать и ощупывать стопы на наличие каких-либо уплотнений. В случае обнаружения не затягивать с посещением врача травматолога-ортопеда. На приема врач проведет необходимую диагностика заболевания, соберет анамнез, назначит дополнительные исследования, рентгенографию, МРТ для постановки правильного диагноза и определения метода лечения заболевания.
Консервативное лечение:
Если подошвенные фибромы не являются источником постоянного дискомфорта, их лечат консервативно.
- противовоспалительные препараты;
- упражнения, способствующие растяжению мышц голени, массаж;
- использование мягких стелек;
- инъекционная терапия.
Хирургическое лечение:
Если же проблема уже обнаружена, не стоит откладывать лечение, если требуется оперативное вмешательство, лучше обратиться к врачу на консультацию. Операция и последующая физиотерапия позволяют увеличить объем движений в голеностопном суставе и уменьшить нагрузки, приходящиеся на подошвенную фасцию.
