Остеосинтез мелких костей

Выделяют несколько видов остеосинтеза:

• наружный (чрескостный) остеосинтез — используются внешние устройства (например, небольшой аппарат Илизарова), соединенные с костью спицами;
• внутрикостный остеосинтез — фиксирующие элементы вводятся внутрь костномозгового канала;
• накостный остеосинтез — на поверхность кости накладываются специальные мини-пластины, которые закрепляют винты;
• комбинированный — сочетает два метода (например, внутрь вводятся спицы, а снаружи фиксируется пластина).

Выбор техники зависит от различных факторов, в том числе локализации перелома, количества отломков и осколков, наличия повреждения окружающих тканей.

 Показания к проведению остеосинтеза:

• смещение костных отломков и/или осколков, не поддающееся закрытой репозиции;
• повторные смещения после консервативного метода сопоставления;
• многооскольчатые переломы;
• неблагоприятные исходы сращения отломков, в том числе формирование ложных суставов;
• внутрисуставные переломы.

Подготовка к операции:

• клиническое обследование — доктору необходимо оценить состояние здоровья и вариант повреждения в ходе первичной консультации. 
• лабораторное обследование: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, гемостазиограмма.
• инструментальная диагностика — рентгенография, при сложных переломах проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография для выбора оптимальной хирургической тактики. 
• ЭКГ, флюорография назначаются для оценки состояния сердца и легких.
• консультация анестезиолога для определения способа обезболивания.

Как проходит операция.

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стерильной операционной. В зависимости от сложности случая и выбранной методики операция может длиться от 30 минут до нескольких часов.

Последовательность действий хирурга определяется выбранным вариантом оперативного лечения и особенностями повреждения. Можно выделить общие этапы остеосинтеза:

• обезболивание.
• антисептическая обработка операционного поля.
• обеспечение доступа к зоне перелома.
• восстановление правильного положения отломков и осколков костей с последующей фиксацией.
• завершение операции, наложение повязки. 
• восстановление после операции и рекомендации

Основная цель реабилитации после остеосинтеза – восстановить функцию конечности, предотвратить контрактуры и сформировать прочное костное сращение.

Для этого используется комплекс реабилитационных мероприятий, включающий:

• физиотерапию;
• последовательное дозированное введение активных движений;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• медикаментозную и витаминно-минеральную поддержку.

В большинстве случаев полное восстановление функции происходит в течение нескольких месяцев. При соблюдении рекомендаций риск осложнений минимален, а подвижность конечности полностью возвращается.

Специалисты СМТ Клиники используют малотравматичные хирургические техники, индивидуальные протоколы восстановления и качественные импланты. Мы возвращаем пациентам точность движений, стабильность и комфорт повседневной жизни.