Обрезание (пластика) крайней плоти – Циркумцизия

Медицинские показания

Обрезание применяют при таких заболеваниях, как:

• сужение крайней плоти головки полового члена, невозможность или затруднение оголения головки полового члена (фимоза);
• сдавление головки полового члена крайней плотью во время эрекции; 
• хронический баланопостит (воспаление кожи головки и/или крайней плоти полового члена);
• хронический кандидоз;
• нарушения микрофлоры пространства между головкой полового члена и крайней плотью;
• преждевременной эякуляции.

Специальная подготовка к операции не требуется. Необходимо накануне обрезания побрить область паха и не есть с утра перед операцией.

 

Аппаратная циркумцизия

Аппаратная циркумцизия выполняется с использованием специализированных устройств для отсечения крайней плоти: одноразовых анастоматов или хирургических колец.

Вариант обезболивания определяется лечащим врачом-урологом в ходе первичной консультации. В большинстве случаев, используется местное обезболивание, но при необходимости, пациент может быть погружен в наркоз.

Циркумцизия выполняется в положении лежа на спине. Антисептическим при использовании анастомата, головка полового члена обнажается и погружается в стожок (специальный инструмент конусообразной формы). Поверх стожка натягивается крайняя плоть и фиксируется с помощью специального пластмассового хомутка или шовного материала. Далее вставляется корпус анастомата, который одномоментно рассекает кожу и накладывает шовные скобы для остановки кровотечения.

При использовании кольцевых устройств, в пространство между головкой и крайней плотью (препуциальный мешок) помещается внутреннее кольцо, которое фиксируется на уровне основания головки (венечной борозды). Наружное кольцо накладывается поверх крайней плоти и стягивается до соприкосновения с внутренним, что позволяет обеспечить эффективный гемостаз. После этого, врач-уролог выполняет отсечение крайней плоти по краю кольца с помощью скальпеля.

Вмешательство завершается покрытием стерильной самофиксирующейся повязкой, раствором обрабатывается область промежности для предотвращения инфекционных осложнений.

При использовании анастомата, головка полового члена обнажается и погружается в стожок (специальный инструмент конусообразной формы). При использовании кольцевых устройств, в пространство между головкой и крайней плотью (препуциальный мешок) помещается внутреннее кольцо, которое фиксируется на уровне основания головки (венечной борозды). Наружное кольцо накладывается поверх крайней плоти и стягивается до соприкосновения с внутренним, что позволяет обеспечить эффективный гемостаз. После этого, врач-уролог выполняет отсечение крайней плоти по краю кольца с помощью скальпеля.

Вмешательство завершается покрытием стерильной самофиксирующейся повязкой поверх стожка натягивается крайняя плоть и фиксируется с помощью специального пластмассового хомутка или шовного материала. Далее вставляется корпус анастомата, который одномоментно рассекает кожу и накладывает шовные скобы для остановки кровотечения.

При использовании кольцевых устройств, в пространство между головкой и крайней плотью (препуциальный мешок) помещается внутреннее кольцо, которое фиксируется на уровне основания головки (венечной борозды). Наружное кольцо накладывается поверх крайней плоти и стягивается до соприкосновения с внутренним, что позволяет обеспечить эффективный гемостаз.

После этого, врач-уролог выполняет отсечение крайней плоти по краю кольца с помощью скальпеля.
Вмешательство завершается покрытием стерильной самофиксирующейся повязкой.

Лазерная циркумцизия

Лазерная циркумцизия выполняется с использованием высокоэнергетического лазера, который аккуратно иссекает крайнюю плоть. Перед началом операции головку полового члена смазывают обезболивающим гелем или выполняют местную анестезию с использованием раствора лидокаина.

Для предотвращения кровотечения и уменьшения подвижности тканей основание полового члена стягивают жгутом. Врач-уролог выполняет разрез крайней плоти (препуции) по кругу, что позволяет отделить крайнюю плоть. Коагулятор спаивает края раны, что минимизирует кровотечение и риск инфекции.

Восстановление после операции

Полное восстановление после аппаратной циркумцизии занимает до 2-3-х недель, что значительно быстрее, в сравнении с классическими методиками операции.

В течение первых дней пациентам рекомендуется избегать физического напряжения. До полного заживления тканей следует избегать половых контактов и тщательно следить за гигиеной области промежности.

Преимущества циркумцизии в СМТ Клинике

• продолжительность операции. Все хирургические вмешательства выполняются опытными и квалифицированными урологами, которые выполняют все манипуляции точно, быстро и качественно. Как правило, циркумцизия аппаратным методом занимает не более 10 минут, а лазерная коагуляция – до 20 минут;
• отсутствие кровопотери. Несмотря на обильное кровоснабжение органа, использование современных технологий позволяет предотвратить кровотечение за счет физического перекрытия кровотока или коагулирования сосудов;
• безболезненность. В ходе консультационного приема, врач-уролог подберет оптимальный для пациента метод обезболивания, чтобы удаление крайней плоти было выполнено безболезненно. Малотравматичность и качество выполнения операции позволит минимизировать неприятные ощущения в послеоперационном периоде;
• оптимальный косметический эффект. Лучшее оборудование и квалификация врачей-урологов позволяют достичь наилучшего эстетического результата – после заживления раны не остается следов хирургических манипуляций.