Киста копчика
Киста копчика (копчиковый эпителиальный ход, пилонидальная киста) – врожденная или приобретенная патология, при которой в подкожной клетчатке над копчиком формируется узкий канал, выстланный эпителием. Патология чаще встречается у мужчин молодого возраста, людей с выраженным оволосением и склонностью к повышенному потоотделению. В развитии кисты важную роль играет микротравматизация области копчика при сидячем образе жизни и послаблениях в гигиене.
Симптомы кисты копчика.
На ранней стадии патология протекает скрыто и может обнаруживаться случайно в ходе осмотра межъягодичной области. Клиническая картина появляется после проникновения и размножения микроорганизмов (бактерий, грибов) внутри эпителиального канала.
Характерные симптомы воспаленной пилонидальной кисты:
- болезненное уплотнение или припухлость в области копчика;
- покраснение и отечность кожи межягодичной складки;
- выделения из кожных отверстий (гной или сукровица);
- зуд, жжение в межъягодичной складке;
- повышение температуры тела при остром воспалении;
- болезненность при в положении «сидя» и при ношении тесного нательного белья.
При хроническом течении возможны периоды ремиссии и повторного нагноения. Отсутствие своевременного адекватного лечения может привести к формированию рубцовой ткани.
Диагностика.
Как правило, для постановки диагноза достаточно тщательного визуального осмотра межъягодичной складки и зондирования обнаруженных отверстий.
Однако следует отметить, что каналы аналогичного вида могут формироваться при других патологиях, в том числе при крестцовом остеомиелите или некоторых паразитарных инвазиях. В целях дифференциальной диагностики доктор может расширить объем исследования ультразвуковыми или рентгенологическими методами.
Оперативное лечение при кисте копчика.
Единственным эффективным методом лечения эпителиального хода является хирургическое удаление. Суть операции заключается в удалении полости вместе с окружающими воспаленными тканями с последующим заживлением дефекта.
В зависимости от стадии заболевания и особенностей строения хода применяются разные методы:
- Классическое иссечение с открытым ведением раны – рана заживает самостоятельно, требуется длительный период наблюдения, но риск рецидива минимален;
- Иссечение с ушиванием всей раны – применяется при неосложненных формах, ускоряет заживление, но повышает риск рецидива;
- Лимберг-пластика – замещение раневого дефекта после иссечения кожным лоскутом; метод используется при сложных и рецидивных формах;
- Лазерное удаление – минимально инвазивная методика разрушения патологического образования энергетическим скальпелем.
Выбор метода определяет хирург после очной консультации и оценки глубины, наличия ветвления и выраженности воспаления. Операция проводится под местной, спинальной или общей анестезией в зависимости от объёма вмешательства.
Подготовка к операции.
Перед хирургическим вмешательством пациент проходит стандартное предоперационное обследование:
- клинический и биохимический анализы крови;
- общеклинический анализ мочи;
- коагулограмма;
- анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- группа крови и резус-фактор;
- электрокардиография;
- флюорография.
В зависимости от состояния здоровья пациента, необходимый перечень исследований может варьироваться.
Реабилитация.
После удаления кисты копчика важно строго соблюдать рекомендации врача для предотвращения рецидивов и осложнений:
- контролировать состояние послеоперационной раны и повязки, своевременно выполнять антисептическую обработку и перевязку.
- избегать значительной физической нагрузки в течение 2 недель.
- исключить прием ванн, посещение бань, саун, хамамов, бассейнов.
- ограничить время в положении сидя и ношение тесной одежды.
В СМТ Клинике удаление кисты копчика проводится квалифицированными хирургами с большим опытом, с применением современных малотравматичных техник. Индивидуальный подход, тщательная диагностика и грамотное послеоперационное ведение обеспечивают высокую эффективность лечения и комфорт пациента.
Услуги отделения
Врачи отделения
Заведующая отделением колопроктологии
колопроктолог
- прием с 18 лет (приемы по ДМС не ведет)
- оперирующий врач
- спикер Всероссийских и региональных конференций
- лучший проктолог России (Премия ПроДокторов-2021)
Трегубов Анатолий Анатольевич
колопроктолог
- прием с 18 лет
- оперирующий врач
- ТОП-3 проктологов Свердловской области (ПроДокторов)
Романенко Евгений Эдуардович
колопроктолог, хирург
- прием с 18 лет
- оперирующий врач
Попова Тамара Анатольевна
колопроктолог, хирург
- специалист по диабетической стопе
- прием с 18 лет
- оперирующий врач
Ковалева Наталья Владимировна
колопроктолог, хирург
- прием с 18 лет
- оперирующий врач
- PRP и ботулинотерапия
- ТОП-3 проктологов Свердловской области (ПроДокторов)
Заведующий отделением эндоскопии
эндоскопист, колопроктолог, хирург
- гастро- и колоноскопия – с 45 лет
- удаление новообразований ЖКТ (полипов)
- спикер Всероссийских и региональных конференций
- ТОП-3 эндоскопистов Свердловской области (ПроДокторов)
колопроктолог, хирург
- прием с 18 лет
- оперирующий врач