Гистеросальпингография (ГСГ)
Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентгенологическое исследование, которое используется для оценки проходимости маточных труб и состояния полости матки. Благодаря использованию контрастного вещества перед выполнением серии рентген-снимков, возможно выполнить визуальную оценку структурных аномалий: нарушений проходимости, патологических образований или спаечного процесса.
Преимущества ГСГ включают высокую информативность, скорость выполнения и низкую вероятность осложнений при соблюдении современных рекомендаций и методик.
Показания к проведению
Невозможность забеременеть (бесплодие). Это основное показание для проведения ГСГ. Если женщина не может зачать ребенка при регулярной половой жизни в течение года, и другие методы диагностики не дают однозначных результатов, рентгенологическое исследование поможет исключить наличие механических препятствий для движения и имплантации яйцеклетки.
Трубная непроходимость. Новообразования, врожденные аномалии и интратубарные синехии могут стать причиной постоянного болевого синдрома в нижней части живота и внематочной беременности при частичной непроходимости. Гистеросальпингография – один из достоверных методов диагностики данной группы патологий, который позволяет выявить нарушение в рамках прегравидарной подготовки или клинического обследования.
Контроль после хирургических вмешательств. После операций на органах малого таза, ГСГ может использоваться для контроля результатов манипуляции и проходимости маточных труб.
Противопоказания
- Острые воспалительные процессы органов малого таза и наружных половых органов. Чтобы не допустить распространение инфекции и предотвратить прогрессирование болезни необходимо перед гистеросальпингографией устранить воспалительные очаги.
- Беременность. Рентгеновские лучи и контрастное вещество могут нарушить процесс формирования плода.
- Аллергия на контрастные вещества.
- Установленная внутриматочная спираль. Это средство контрацепции может нарушать распределение контрастного вещества и искажать результаты исследования.
Подготовка к гистеросальпингографии
Подготовка к ГСГ начинается с консультации врача, который оценивает состояние пациента и определяет необходимость в исследовании. Для успешного проведения процедуры важно следовать следующим рекомендациям:
- выбор времени для исследования. Гистеросальпингография выполняется после окончания менструации (обычно на 7-13 или 17-23 день цикла);
- обследование на инфекции. Перед проведением процедуры необходимо сдать гинекологический мазок на флору, чтобы исключить воспалительный процесс. В случае обнаружения инфекции исследование может быть отложено до прохождения курса лечения. Также рекомендуется сдать кровь для исключения ВИЧ и гепатитов (В и С);
- с начала менструального цикла необходима 100 % контрацепция.
Процедура может вызывать определенный дискомфорт, поэтому женщинам с низким болевым порогом рекомендуется проконсультироваться с врачом об обезболивании или расслабляющих методах подготовки.
Как проходит процедура
Гистеросальпингография проводится в амбулаторных условиях и занимает около 20-30 минут. Наркоз для исследования обычно не требуется. Процесс включает несколько этапов:
Положение пациента. Женщина ложится на спину в гинекологическое кресло в том же положении, как и при обычном осмотре у гинеколога.
Введение контрастного вещества. В цервикальный канал вводится специальный катетер, через который в матку нагнетается контрастное вещество для визуализации органов на рентгеновских снимках.
Рентгенографическое исследование. Врач выполняет серию рентгеновских снимков, на которых отображается распределение контрастного вещества в трубах и полости матки.
После того как снимки сделаны, катетер удаляется, и женщина может вернуться домой после непродолжительного периода наблюдения.
После гистеросальпингографии женщина может испытывать небольшие болевые ощущения, спазмы в области матки и незначительные выделения из влагалища. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов или дней.
Восстановительный период после процедуры
Нюансы восстановительного периода после ГСГ:
- Обезболивание. Врач может порекомендовать обезболивающие препараты для облегчения дискомфорта в первые 24–48 часов после процедуры.
- Контроль за состоянием. Важно следить за самочувствием после процедуры, чтобы своевременно заметить признаки аллергической реакции или других симптомов.
- Физическая активность. Женщинам рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов в течение нескольких дней после гистеросальпингографии.
- Половая активность. В течение 5-7 дней рекомендуется исключить половые контакты.
- Особенности гигиены. Посещение бассейнов, саун и прием ванн рекомендуется отложить на 1 неделю после ГСГ.
Врачи отделения
Заведующая отделением гинекологии
гинеколог-хирург, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ
- прием с 18 лет (приемы по ДМС не ведет)
- оперирующий врач
- женская интимная пластика
- оперативное лечение стрессового недержания мочи у женщин методом TVT-O
акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач УЗИ
- гинеколог-эндокринолог, гинеколог-хирург
- прием с рождения
- оперирующий врач
- женская интимная пластика