Пульмонология

Пульмонолог занимается диагностикой и лечением заболеваний легких и нижних дыхательных путей (бронхов, трахеи).

Когда обратиться к пульмонологу

Частые симптомы обращения к врачу-пульмонологу:

кашель. Симптом дольше 2-х недель, приступообразный характер кашля, ощущение хрипов на выдохе могут быть признаками патологии бронхолегочной системы и поводом для обращения к пульмонологу;
одышка («нехватка воздуха»). Одышка может иметь много причин , среди которых могут быть заболевания бронхо-легочной системы. Если одышка возникает при незначительных нагрузках или в покое, это может быть сигналом о наличии проблемы, и стоит обратиться к врачу-пульмонологу;
боль в груди. Болевой синдром в области грудной клетки, усиливающиеся при дыхании и кашле. Часто сопровождается повышением температуры и признаками ОРЗ (насморком, чиханием, болью в горле).
изменения на рентгенографии (или флюорографии) органов грудной клетки;
повышение температуры тела более 5-7 дней. Обследование необходимо для исключения пневмонии, онкологического процесса, туберкулеза, хронических инфекций дыхательной системы;
кровь в мокроте;
COVID19 в восстановительном периоде.

При перенесенной коронавирусной инфекции с поражением легочной ткани, либо без поражения легких с длительным кашлем и выраженный астенический синдром (слабость, утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок), одышка. С данными жалобами можно обратиться к пульмонологу.

Также на прием пульмонолога записываются для помощи в отказе от курения.

Подробнее

Какие заболевания лечит пульмонолог

острые и хронические бронхиты (обструктивные и необструктивные);
воспалительные заболевания легких и плевры: пневмонии, плевриты, пневмониты;
бронхиальная астма;
интерстициальные заболевания легких: саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, идиопатические интерстициальные пневмонии;
бронхоэктатическая болезнь;
хроническая обструктивная болезнь легих;
реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции.

Также врач-пульмонолог может принимать участие в лечении сложных случаях дифференциальной диагностики других патологий, в том числе новообразований легких, аутоиммунных заболеваний, туберкулеза, токсического поражения органов дыхания.

Диагностика бронхолегочных заболеваний

Для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование на приеме врача-пульмонолога, которое может включать следующие этапы:

1. Клиническое обследование.

Помимо сбора жалоб и информации о здоровье пациента, врач-пульмонолог исследует органы дыхания фонендоскопом, пальпаторными и перкуссионными методами. Также в ходе клинического осмотра выполняется оценка состояния сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем.

2. Лабораторные исследования.

Помимо общетерапевтических лабораторных анализов, таких как общий и биохимический анализ крови, в пульмонологии используются специфические объекты и методы лабораторной диагностики:

общеклинический анализ мокроты (изучение клеточного состава отделяемого бронхов);
посев мокроты для выявление возбудителя;
ПЦР мокроты;
исследование бронхоальвеолярного лаважа.

3. Инструментальные методы.

рентгенография;
компьютерная томография;
ультразвуковое исследование плевральных полостей;
фибробронхоскопия;
спирометрия;
пикфлоуметрия.

4. Гистологические методы.

При подозрении на новообразование или специфический воспалительный процесс, врач-пульмонолог в ходе фибробронхоскопии может взять небольшой кусочек ткани для микроскопического исследования.

После изучения микропрепаратов врачи смогут точно определить патологию и классифицировать ее по распространенности, активности и выраженности в исследованном объеме ткани.

Лечение

Лечение у врача-пульмонолога состоит:

коррекция образа жизни: подбор оптимальной диеты, физической нагрузки, режима сна и отдыха; определение потенциальных производственных и экологических вредностей;
лекарственная терапия, в том числе с использованием ингаляционных путей введения веществ;
физиотерапевтические процедуры: электрофорез, низкочастотная магнитотерапия, низкоэнергетическое лазерное излучение.

Врач-пульмонолог СМТ Клиники использует современные методы обследования для выявления бронхолегочной патологии и дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов.