Пульмонология

Когда обратиться к пульмонологу

Частые симптомы обращения к врачу-пульмонологу:

• кашель. Симптом дольше 2-х недель, приступообразный характер кашля, ощущение хрипов на выдохе могут быть признаками патологии бронхолегочной системы и поводом для обращения к пульмонологу;
• одышка («нехватка воздуха»). Одышка может иметь много причин , среди которых могут быть заболевания бронхо-легочной системы. Если одышка возникает при незначительных нагрузках или в покое, это может быть сигналом о наличии проблемы, и стоит обратиться к врачу-пульмонологу;
• боль в груди. Болевой синдром в области грудной клетки, усиливающиеся при дыхании и кашле. Часто сопровождается повышением температуры и признаками ОРЗ (насморком, чиханием, болью в горле).
• изменения на рентгенографии (или флюорографии) органов грудной клетки;
• повышение температуры тела более 5-7 дней. Обследование  необходимо для исключения пневмонии, онкологического процесса, туберкулеза, хронических инфекций дыхательной системы;
• кровь в мокроте;
• COVID19 в восстановительном периоде.

При перенесенной коронавирусной инфекции  с поражением легочной ткани, либо без поражения легких с длительным кашлем и выраженный астенический синдром (слабость, утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок), одышка. С данными жалобами можно обратиться к пульмонологу.

Также на прием пульмонолога записываются для помощи в отказе от курения.

Диагностика бронхолегочных заболеваний

Для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование на приеме врача-пульмонолога, которое может включать следующие этапы:

1. Клиническое обследование.

Помимо сбора жалоб и информации о здоровье пациента, врач-пульмонолог исследует органы дыхания фонендоскопом, пальпаторными и перкуссионными методами. Также в ходе клинического осмотра выполняется оценка состояния сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем.

2. Лабораторные исследования.

Помимо общетерапевтических лабораторных анализов, таких как общий и биохимический анализ крови, в пульмонологии используются специфические объекты и методы лабораторной диагностики:

• общеклинический анализ мокроты (изучение клеточного состава отделяемого бронхов);
• посев мокроты для выявление возбудителя;
• ПЦР мокроты;
• исследование бронхоальвеолярного лаважа.

3. Инструментальные методы.

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование плевральных полостей;
• фибробронхоскопия;
• спирометрия;
• пикфлоуметрия.

4. Гистологические методы.

При подозрении на новообразование или специфический воспалительный процесс, врач-пульмонолог в ходе фибробронхоскопии может взять небольшой кусочек ткани для микроскопического исследования.

После изучения микропрепаратов врачи смогут точно определить патологию и классифицировать ее по распространенности, активности и выраженности в исследованном объеме ткани.