Холецистит. Причины, симптомы, прогноз
Холецистит - это воспалительное поражение желчного пузыря, которое может протекать в острой и хронической формах.
Калькулезный холецистит- холецистит, развившийся на фоне желчнокаменной болезни (подробнее в разделе ЖКБ).
Акалькулезный (бескаменный) холецистит – термин, применяющийся для обозначения случаев холецистита, когда повреждающую роль играет не наличие желчных камней, а другие факторы, например, инфекции, нарушение желчеоттока.
Наиболее опасна острая форма, при которой у большинства пациентов наблюдается появление камней (конкрементов) в желчном пузыре или в желчевыводящих путях ( 90-95% случаев связано с развитием ЖКБ)
Развитие хронического холецистита связывают с повторными атаками острого воспаления или хроническим раздражением при наличии крупных камней, в результате чего развиваются атрофия слизистой оболочки и фиброз стенки желчного пузыря.
Причины развития холецистита
Желчный пузырь может воспалиться по самым разным причинам, среди которых выделяются:
- появление камней, постоянно повреждающих слизистую оболочку и мешающих нормальному оттоку желчи;
- вредные пищевые привычки, преобладание жирной и жареной пищи в рационе;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- отягощенный семейный анамнез;
- гормональные сбои;
- прием некоторых лекарственных препаратов, способных спровоцировать камнеобразование;
- резкое снижение и набор веса;
- инфекции в желчном пузыре (бактериальные, паразитарные, вирусные);
- тяжелые системные заболевания, протекающие с нарушением кровообращения и снижением иммунной защиты – инсульт, сепсис, тяжелые травмы и ожоги, сеансы химиотерапии;
- структурные изменения желчных путей, препятствующие нормальному оттоку желчи (кисты холедоха, стриктуры ампулы фатерова сосочка).
Симптомы холецистита
Основные признаки холецистита в хронической форме:
- ощущение тяжести в правом боку;
- тупая боль, переходящая в руку или лопатку справа;
- потеря аппетита;
- пищеварительные расстройства;
- горькая отрыжка;
- тошнота (иногда с рвотой желчью);
- желтушность кожных покровов;
- вздутие живота;
- запоры, поносы и их чередование.
Симптоматика хронического холецистита усугубляется после употребления жирных или жареных блюд, большим перерывом в еде, тряской ездой и резкими изменениями положения тела. Игнорировать вышеуказанные признаки болезни опасно, так как это может спровоцировать переход болезни в острую форму.
Основные признаки острой стадии холецистита:
- приступы резких болей в правом боку, обычно превышающие 6 часов;
- необъяснимая слабость;
- повышенная температура;
- сильная горечь во рту;
- тошнота и рвота;
- желтушность кожных покровов.
Прогноз холецистита
Для большинства пациентов прогноз холецистита благоприятный.
Тяжелое общее состояние и потеря работоспособности являются временными явлениями, которые наблюдаются при обострении заболевания.
Рекомендации
Избежать развития воспаления в желчном пузыре поможет соблюдение ряда простых рекомендаций:
- своевременная диагностика и лечение инфекций;
- регулярное прохождение УЗИ брюшной полости;
- корректировка пищевых привычек, питьевой режим;
- отказ от алкогольных напитков;
- соблюдение режима дня и достаточный отдых;
- регулярные физические нагрузки;
- избавление от лишнего веса.
