Функциональное вздутие живота
Вздутие в широком смысле
Это ощущение избыточного количества газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) чаще всего связано с повышенным напряжением стенки полого органа и может быть следствием как фактического избыточного образования (и/или нарушения выведения газов из ЖКТ), так и результатом высокой висцеральной чувствительности (чувствительность кишки к растяжению).
Субъективное ощущение вздутия объективно может сопровождаться: увеличением окружности живота, громким урчанием (борборигмами), внезапным выхождением газов через рот (отрыжками), в сопровождении специфических звуковых проявлений, неконтролируемым выделением дурно пахнущих газов (флатуленцией).
Хотя вздутие живота и может сопровождать такие заболевания как ГЭРБ, запор, заболевания поджелудочной железы, синдром раздраженного кишечника, целиакию, и другие, но не любое вздутие можно отнести к функциональному, а только при отсутствии органического повреждения органов и тканей организма и отвечающее критериям: повторяющееся вздутие и /или растяжение живота, возникающее как минимум 1 раз в неделю и является главным (преобладающим) среди остальных симптомов.
Причины
Основными причинами же функционального вздутия живота рассматриваются: висцеральная гиперчувствительность, непереносимость углеводов (лактоза и фрукоза), толстокишечная ферментация, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР) и изменение метаболического потенциала микробиоты толстой кишки, в нарушение кишечного транзита и ректальной эвакуации газа
В одном из метаанализов сообщается о распространенности СИБР среди здоровых лиц до 20% случаев и до 78% у пациентов с СРК. Другой метаанализ показал, что распространенность мальабсорбции лактозы составляет примерно 68% в мире.
