Железодефицитная анемия

Симптомы железодефицитной анемии

Признаки железодефицитной анемии могут быть разнообразными и зависят от степени тяжести состояния:

• постоянная усталость. Одним из наиболее распространенных симптомов является непрекращающееся чувство усталости, вызванное снижением доставки кислорода к головному мозгу, мышцам, другим органам и тканям;
• изменение или потеря вкусовых ощущений (связанная с атрофией вкусовых сосочков);
• бледность кожи. Из-за низкого уровня гемоглобина кожа кровеносные сосуды различных калибров становятся менее заметными через кожные покровы, из-за чего они могут выглядеть более бледно;
• одышка при физической нагрузке. Недостаточное снабжение организма кислородом заставляет сердце более интенсивно «перекачивать» кровь, а легкие – совершать большее количество дыхательных движений. Это приводит к чувству нехватки воздуха и тахикардии даже при легкой физической активности;
• головокружение и головные боли. Симптомы связаны с нарушением кислородного обмена в головном мозге;
• ломкость ногтей и повреждение волос. 

Причины возникновения

Железодефицитная анемия может возникать по нескольким основным причинам:

• дефицит железа в потребляемых продуктах. Несбалансированные диеты, включая веганство и вегетарианство, являются самой частой причиной снижения уровня гемоглобина;
• недостаток витамина С. Для эффективного всасывания железа в кровь организм обрабатывает поступившую пищу рядом ферментов. Витамин С является одним из нутриентов, который облегчает ферментную обработку и усваивание железосодержащей пищи;
• повышенная потребность в железе. В периоды роста детей, беременности или грудного вскармливания потребность организма в железе возрастает. Если при этом не увеличивается поступление микроэлемента в организм – может развиться анемия;
• кровопотери любых локализаций. Частые причины постгеморрагических анемий у девушек - обильные менструации и аномальные маточные кровотечения. Также к часто встречающимся источникам кровотечения относятся: слизистые пищевода и желудка, внутренние стенки носа, десны;
• нарушение всасывания железа. Некоторые заболевания желудка и кишечника снижают способность организма усваивать поступающее с пищей железо: атрофический гастрит, синдром мальабсорбции, хронические дуодениты и энтериты, злокачественные опухоли;
• последствия оперативных вмешательств. При ряде патологий может потребоваться удаление желудка, тонкой кишки или их частей. Нарушение всасывания нутриентов – одно из возможных последствий данных операций.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается на основании следующих показателей лабораторных исследований крови:

• общеклинический: снижение уровня эритроцитов и гемоглобина; уменьшение цветового показателя, среднего содержания в эритроцитах/эритроците гемоглобина (сокращенно MCH и MCHC соответственно), появление микроцитарных форм;
• биохимический: уменьшение ферритина, сывороточного железа; усиление железосвязывающей способности крови.

Лечение

• коррекция диеты. Включение в рацион большего количества продуктов, содержащих высокий уровень железа и витамина С (например, красное мясо, шпинат);
• препараты железа. В зависимости от причины анемии, доктор определяет оптимальный вид лекарства: таблетки, растворы для приема внутрь или инъекции. При отсутствии нарушений всасывания предпочтение отдается пероральным лекарственным формам;
• устранение причины дефицита. Например, лечение заболеваний ЖКТ или гормональная коррекция для регулирования менструального цикла.

При правильном лечении прогноз благоприятен – уровни гемоглобина обычно восстанавливаются через несколько месяцев терапии.

Профилактика

1. Сбалансированное питание: регулярное употребление продуктов, богатых не только железом, но также витамином C, который улучшает его всасывание.

2. Мониторинг здоровья у групп риска – дети во время активного роста, женщины детородного возраста особенно нуждаются в контроле уровня гемоглобина.

3. Ранняя диагностика и лечение заболеваний, которые могут стать потенциальной причиной дефицита железа.
Железодефицитная анемия требует внимания как со стороны пациента, так и врача для успешной коррекции состояния и предотвращения рецидивов в будущем.