В12-дефицитная анемия
В12-дефицитная анемия – это синдром нарушенного образования гемоглобина и эритроцитов, вызванный недостаточным содержанием витамина В12 в организме.
Симптомы
Клиническая картина В12-дефицитной анемии разнообразна и может варьироваться от бессимптомного течения до значительного снижения качества жизни. Наиболее распространенные признаки:
- хроническая усталость;
- слабость;
- одышка;
- бледность кожи.
Нехватка витамина также может вызывать неврологические симптомы: покалывание или онемение конечностей, нарушение координации движений и проблемы с памятью. В12-дефицитная анемия часто сочетается с дефицитом фолиевой кислоты (витамин В9). Пациенты могут испытывать изменения настроения, включая депрессию и раздражительность.
Причины В12-дефицитной анемии
- Недостаточное поступление В12 с пищей.
Витамин В12 известен под разными названиями: цианокобаламин, внешний фактор Касла, кобаламин. Практически не содержится в растительной пище. Основные источники в рационе человека: мясо, рыба, субпродукты (куриная и говяжья печень), молоко, сыр, творог.
Несбалансированная диета с ограничением вышеуказанных продуктов – наиболее частая причина анемии.
- Нарушение всасывания витаминов.
После поступления витамина в желудок происходит его связывание со специальным веществом – внутренним фактором Касла. Вместе с обработанным пищевым комком В12 попадает в тонкую кишку и всасывается через ворсинки слизистой оболочки.
Анемия может возникнуть из-за недостаточного выделения внутреннего фактора после удаления части желудка или при заболеваниях данного органа: атрофическом гастрите, язвенной болезни, новообразованиях.
Повреждение ворсинок кишки также приводит к нарушению захвата витамина, что характерно для следующих патологий: целиакия, болезнь Крона, хронический энтерит с атрофией, онкологические патологии.
- Избыточный расход витамина.
Витамин В12 принимает участие в создании новых клеток. Поэтому болезни, которые вызывают неконтролируемый рост клеток и тканей, могут потреблять большое количество данного микроэлемента и приводить к развитию анемии. Речь идет о злокачественных активно-растущих новообразованиях любой локализации.
Диагностика и лечение
Диагностика начинается с клинического (общего) анализа крови для определения общего количества и размеров эритроцитов, уровня гемоглобина, среднего содержания гемоглобина в кровяных тельцах. Также проводится измерение уровня витамина В12 в сыворотке крови. Если диагноз подтверждается, важно выявить основную причину дефицита для разработки эффективного плана лечения.
Неотъемлемой частью терапии является коррекция рациона питания с включением источников витамина В12 (мясо, рыба, молочные продукты).
Также лечение может включать использование пероральных добавок витамина В12 или его инъекций при более серьезных случаях.
Парентеральные формы особенно важны для пациентов с нарушениями всасывания витамина из пищи. Дополнительно могут назначаться препараты фолиевой кислоты.
Профилактика
При своевременной диагностике и лечении прогноз для пациентов с В12-дефицитной анемией благоприятен. Больные могут полностью восстановиться после курса терапии.
Профилактика заключается в обеспечении адекватного поступления витамина В12 и своевременном лечении потенциальных причин анемии. Лицам с высоким риском дефицита рекомендуется регулярно проверять уровень этого витамина и, при необходимости, корректировать питание или принимать добавки под контролем врача.
СМТ Клиника предлагает эффективные решения для восстановления уровня витамина B12 и улучшения общего самочувствия. Для каждого пациента врач-гастроэнтеролог разработает оптимальный план диагностики, который позволит не только выявить анемию и оценить степень ее выраженности, но и в максимально короткие сроки определить причину.
Персонифицированная терапия в соответствии с результатами диагностического поиска позволит навсегда забыть о В12-дефицитной анемии и восстановить качество жизни.
Врачи отделения
Ходневич Яна Викторовна
гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
- семейный гастроэнтеролог, нейрогастроэнтеролог
- прием с рождения
- 13С-уреазный дыхательный тест
- водородный дыхательный тест
Зекунова Александра Денисовна
гастроэнтеролог
- прием с 18 лет
гастроэнтеролог, врач УЗИ, нутрициолог
- прием с 18 лет
- прием нутрициолога – 60 мин.
- 13С-уреазный дыхательный тест
- водородный дыхательный тест
Первушина Дарья Владимировна
гастроэнтеролог, врач УЗИ
- прием с 18 лет
- 13С-уреазный дыхательный тест
- водородный дыхательный тест
гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ
- прием с 18 лет
- ТОП-3 терапевтов Свердловской области (ПроДокторов)
Данилова Мария Юрьевна
гастроэнтеролог, врач УЗИ
- прием с 18 лет
- продолжительность приема – 45 мин.
- 13С-уреазный дыхательный тест
- водородный дыхательный тест
Мешкова Анна Анатольевна
гастроэнтеролог
- прием с 18 лет
- 13С-уреазный дыхательный тест
- водородный дыхательный тест
Чикунова Марина Валерьевна
Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог
- прием с 18 лет
- продолжительность приема – 60 мин.