Радикулит (радикулопатия)

Термин «радикулит» широко используется в быту, однако воспаление нервного корешка встречается значительно реже, чем его компрессия (сдавление). Поэтому врачи чаще используют термин «радикулопатия».

В зависимости от локализации выделяют:

• шейную радикулопатию;
• грудную радикулопатию;
• пояснично-крестцовую радикулопатию (наиболее распространенную).

Причины и факторы риска

Наиболее частые причины радикулопатии:

• межпозвонковая грыжа;
• возрастные изменения позвоночника;
• остеофиты (костные разрастания);
• сужение позвоночного канала;
• последствия травм позвоночника;
• смещение позвонков;
• редко – опухоли или инфекционные процессы.

Факторы риска:

• тяжелый физический труд;
• подъем тяжестей;
• длительная сидячая работа;
• недостаточная физическая активность;
• избыточная масса тела;
• курение;
• возрастные изменения позвоночника.

Симптомы и проявления

Проявления зависят от уровня поражения нервного корешка.

Наиболее характерные симптомы:

• боль в шее или пояснице;
• распространение боли в руку или ногу;
• чувство жжения или покалывания;
• онемение отдельных участков кожи;
• мышечная слабость;
• снижение чувствительности;
• ограничение движений;
• усиление боли при кашле, чихании или натуживании.

При поясничной радикулопатии боль нередко распространяется по задней поверхности ноги до стопы. Такое состояние часто называют ишиасом, если вовлечен седалищный нерв.

Диагностика

Обследование начинается с консультации врача-невролога.

Во время осмотра специалист оценивает:

• характер боли;
• ее распространение;
• мышечную силу;
• чувствительность;
• сухожильные рефлексы;
• объем движений.

Для уточнения причины заболевания могут быть назначены:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
• компьютерная томография (КТ);
• рентгенография позвоночника;
• электронейромиография (ЭНМГ);
• лабораторные исследования при необходимости.

Комплексная диагностика позволяет определить уровень поражения нервного корешка и подобрать оптимальную тактику лечения.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания, выраженности симптомов и длительности болевого синдрома.

Медикаментозная терапия

По назначению врача могут использоваться препараты для уменьшения боли, воспаления и мышечного спазма. Подбор лекарственной терапии проводится индивидуально. Самостоятельный прием препаратов может быть неэффективным или небезопасным.

Немедикаментозное лечение и реабилитация

После уменьшения острой боли важную роль играет восстановительное лечение.

В комплекс терапии могут входить:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• кинезиотерапия;
• обучение правильной двигательной активности;
• коррекция образа жизни.

Если консервативное лечение не приносит результата или выявлено выраженное сдавление нервного корешка, врач может рекомендовать консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Радикулит (радикулопатия) – распространенная причина боли в шее или пояснице с распространением в конечности. В большинстве случаев заболевание успешно лечится консервативными методами, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. Современная диагностика позволяет определить причину поражения нервного корешка и подобрать эффективный план лечения и реабилитации.

При появлении боли в позвоночнике, онемения, покалывания или слабости в руке либо ноге рекомендуется обратиться к неврологам СМТ Клиники в Екатеринбурге. Специалист проведет комплексное обследование, установит