Подагра: причины, симптомы и лечение
Подагра – это хроническое заболевание обмена веществ, связанное с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и её отложением в виде кристаллов в суставах и тканях.
По данным Минздрава РФ, подагра чаще всего поражает мужчин после 40 лет, но встречается и у женщин, особенно в постменопаузе.
Причины развития подагры:
- избыточное образование мочевой кислоты в организме;
- снижение ее выведения почками;
- сочетание обоих механизмов.
Факторы риска:
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление мясом, субпродуктами, морепродуктами, алкоголем (особенно пивом);
- ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия;
- приём некоторых лекарств (диуретики, аспирин в малых дозах).
Симптомы подагры:
- внезапная резкая боль в суставе (часто в ночное время);
- покраснение и отек кожи над суставом;
- ограничение подвижности;
- чаще поражается сустав большого пальца стопы (подагрический артрит), но могут страдать колени, голеностопы, локти, кисти;
- при хронической подагре формируются тофусы — узелки из кристаллов мочевой кислоты.
Диагностика подагры
В клинике диагностику проводит ревматолог и включает:
- анализ крови (уровень мочевой кислоты);
- исследование синовиальной жидкости (обнаружение кристаллов мочевой кислоты);
- УЗИ суставов и мягких тканей;
- рентгенография (при хронической форме).
Лечение подагры
Купирование приступа:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- противоподагрические препараты;
- глюкокортикостероиды (при тяжёлых формах).
Долгосрочная терапия (для предотвращения обострений):
- препараты, снижающие уровень мочевой кислоты;
- регулярный контроль анализов крови;
- индивидуальный подбор дозировки под наблюдением ревматолога.
Образ жизни и диета:
- исключение продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, субпродукты, некоторые морепродукты);
- ограничение алкоголя, особенно пива и вина;
- увеличение потребления воды;
- снижение массы тела.
Профилактика обострений:
- регулярный прием назначенных препаратов;
- соблюдение диеты и режима питья;
- контроль хронических заболеваний (гипертонии, диабета, ожирения);
- регулярные визиты к ревматологу.
Подагра – хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля. Современное лечение позволяет не только купировать приступы, но и предотвращать развитие осложнений.
Врачи отделения
Вахнин Константин Олегович
терапевт
- прием с 18 лет
Сарапулова Анастасия Викторовна
Кандидат медицинских наук
ревматолог
- прием с 18 лет
- продолжительность приема – 45 мин.
- спикер Всероссийских и региональных конференций