Лечение трофических язв
Трофические язвы – это осложнение, возникающее в результате механических повреждений, травм, пролежней или нарушений кровообращения.
Трофические язвы характерны тем, что процесс заживления идет медленно, края раны сухие и слабо регенерируют. Как правило, чаще всего трофические язвы возникают у пациентов с сосудистой патологией (варикозная болезнь, атеросклероз) или при сахарном диабете.
Причины возникновения трофических язв
Основной причиной возникновения трофических язв являются механические повреждения тканей, в первую очередь кожи и подлежащих слоев. Факторы, способствующие развитию язв:
- нарушение кровообращения и лимфотока;
- длительное сдавливание тканей (пролежни);
- инфекционные осложнения;
- нарушения обмена веществ и диабета;
- некорректное лечение и несоблюдение принципов асептики.
Стадии течения трофических язв
В развитии трофических язв выделяют несколько стадий:
- Начальная стадия: характеризуется образованием сухого некроза тканей, отсутствием нормальной циркуляции крови.
- Стадия демаркации: происходит разделение живых и мертвых тканей, образуется линия границы между жизнеспособными и погибшими слоями.
- Заживление: идет медленное замещение грануляционной тканью погибших тканей, формирование рубца.
Методы консервативного лечения
Консервативное лечение трофических язв включает следующие мероприятия:
- Местная антисептика: применение антисептических растворов и мазей для обеззараживания раны.
- Дренаж: удаление скопления гноя и экссудата.
- Компрессия: использование компрессионных бинтов и бандажей для улучшения кровообращения.
- Иммунокоррекция: усиление защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов.
- Лекарственная терапия: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики и другие препараты.
Хирургическое лечение
В случаях неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим методам:
- радикальное иссечение: удаление пораженных тканей с последующей пересадкой здоровых участков кожи.
- ампутация: радикальное удаление части конечности, пораженной язвой.
- фиксация аутотрансплантатов: замена изъятых участков ткани донорской тканью пациента.
Профилактика и реабилитация
Важнейшим этапом в лечении трофических язв является профилактика их возникновения:
- правильная фиксация пострадавших конечностей;
- регулярный контроль за состоянием ран;
- оптимальное питание и витаминотерапия;
- соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Лечение трофических язв – сложный и длительный процесс, требующий комплексного подхода и учета индивидуальных особенностей пациента. Своевременная диагностика, правильная терапия и профилактика осложнений помогут значительно повысить качество жизни пациентов и избежать необратимых последствий.
Врачи отделения
Шилова Юлия Ивановна
травматолог-ортопед, детский травматолог-ортопед, хирург, детский хирург, флеболог
- артролог
- детский хирург – прием с 12 лет по вопросам лечения вросшего ногтя
- травматолог-ортопед – прием с 3 лет
- хирург, флеболог, артролог – прием с 18 лет
- PRP-терапия, внутрисуставные инъекции