Головокружение

Виды головокружения

Условно выделяют несколько вариантов:

Истинное (вестибулярное) головокружение – ощущение вращения окружающего пространства или собственного тела. Часто связано с нарушением работы внутреннего уха или вестибулярной системы.

Несистемное головокружение – ощущение неустойчивости, шаткости, «тумана» в голове, которое может возникать при различных заболеваниях и состояниях.

Также пациенты могут описывать похожие ощущения при:

• слабости;
• снижении давления;
• переутомлении;
• тревожных состояниях;
• нарушении сна.

Причины головокружения

Причин появления головокружения много. Для правильной диагностики важно учитывать характер приступов, их длительность и сопутствующие симптомы.

Нарушения работы вестибулярной системы

Одной из распространенных причин являются заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата.

Возможные состояния:

• доброкачественное позиционное головокружение;
• воспаление вестибулярного нерва;
• заболевания внутреннего уха.

Часто при таких состояниях головокружение связано с изменением положения головы, может сопровождаться тошнотой и нарушением равновесия.

Заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы

Головокружение может возникать при:

• нарушениях мозгового кровообращения;
• хронической ишемии головного мозга;
• мигрени;
• заболеваниях позвоночника с нарушением работы нервных структур;
• нарушениях артериального давления;
• некоторых заболеваниях сердца.

Особое внимание требуется, если головокружение сопровождается неврологическими симптомами.

Другие возможные причины

Симптом может быть связан с:

• обезвоживанием;
• анемией;
• нарушениями обмена веществ;
• побочными эффектами некоторых лекарственных препаратов;
• стрессом;
• тревожными состояниями;
• недостатком сна;
• переутомлением.

Симптомы и проявления

Головокружение может сопровождаться различными ощущениями:

• чувство вращения;
• неустойчивость при ходьбе;
• ощущение потери равновесия;
• тошнота;
• потливость;
• шум в ушах;
• снижение концентрации внимания;
• слабость;
• нарушение координации.

Важно обратить внимание на дополнительные симптомы:

• нарушение речи;
• слабость в конечностях;
• онемение;
• ухудшение зрения;
• сильную необычную головную боль.

Они требуют более тщательной оценки врача.

Диагностика

Обследование начинается с консультации специалиста.

Врач уточняет:

• когда впервые появилось головокружение;
• как долго длится приступ;
• что его провоцирует;
• есть ли связь с движением головы;
• какие симптомы сопровождают состояние.

Во время осмотра оцениваются:

• координация движений;
• равновесие;
• состояние нервной системы;
• артериальное давление;
• функции органов чувств.

При необходимости назначаются:

• МРТ головного мозга;
• УЗИ сосудов головного мозга и шеи;
• Рентгенография шейного отдела позвоночника (4 проекции); 
• исследование слуха и вестибулярной функции;
• ЭКГ;
• лабораторные анализы (общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ, ферритин, железо в сыворотке, витамин D, 25-гидрокси (кальциферол), ТТГ.

Объем обследования определяется индивидуально.

Лечение

Лечение зависит от причины головокружения.

Лечение основного заболевания

После установления диагноза врач подбирает терапию, направленную на устранение причины.

В зависимости от ситуации могут применяться:

• лекарственная терапия;
• коррекция факторов риска;
• лечение заболеваний внутреннего уха;
• лечение сосудистых нарушений;
• терапия заболеваний позвоночника.

Самостоятельный прием препаратов от головокружения без выяснения причины не рекомендуется.

Профилактика и рекомендации

Для снижения риска повторных эпизодов рекомендуется:

• поддерживать регулярную физическую активность;
• соблюдать режим сна;
• контролировать артериальное давление;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• избегать длительного переутомления;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• проходить профилактические обследования.

Головокружение – это симптом, который может быть связан как с относительно безопасными состояниями, так и с заболеваниями, требующими медицинского наблюдения. Важно не только устранить неприятные ощущения, но и определить причину их возникновения.

В СМТ Клинике в Екатеринбурге можно пройти консультацию специалиста, комплексную диагностику и получить рекомендации по лечению головокружения с учетом индивидуальных особенностей здоровья.