Боль и припухлость в суставах

Причины

• травмы: вывихи, подвывихи, повреждения внутрисуставных связок и переломы. Факт падения или удара в области сустава при наличии симптомов (боли, отека, ограничения подвижности) – повод обратиться к травматологу, который определит характер травмы и необходимый объем медицинского вмешательства;
• остеоартроз (остеоартрит) – разрушение внутрисуставных компонентов из-за физических нагрузок, превышающих предел прочности суставов. Заболевание развивается очень медленно, на протяжении нескольких лет и характерно для людей старшего возраста При остеоартрозе, преимущественно, поражаются крупные суставы: коленные, бедренные, плечевые и локтевые;
• аутоиммунные заболевания – сложно-диагностируемая группа патологий, поражающих внутренние органы, кожу и суставы. Характерные признаки: длительный период сохранения симптомов, отсутствие связи с травмой, выраженность симптомов в утренние часы, общее ухудшение самочувствия;
• нарушения обмена веществ: подагрический артрит (накопление мочевой кислоты), пирофосфатная артропатия (образование аномальных неорганических кристаллов);
• инфекции – ряд микробных агентов могут проникать в суставные полости, чаще всего, на фоне сниженного иммунитета или при открытом повреждении суставов. Туберкулез, сифилис, гонорейный и неспецифический гнойный артрит – наиболее частые варианты суставных инфекций;
• опухоли. Новообразования суставных структур могут быть как доброкачественные (фибромы, синовиальные гемангиомы, доброкачественные гигантоклеточные опухоли), так и злокачественными (хондросаркома, хордома, ангиосаркомы). Несмотря на редкость возникновения суставных опухолей, их необходимо исключать у каждого пациента из-за потенциальной опасности отдельных вариантов.

Методы диагностики

Обследование пациента во время первичной консультации включает:

• тщательный сбор жалоб, расспрос о динамике их возникновения, поиск указаний на возможные факторы риска и причины возникновения патологии;
• осмотр и пальпацию пораженных суставов;
• исследование состояния кожи, органов грудной клетки и живота для выявления дополнительных диагностически-значимых симптомов.

После этого доктор может предположить возможный диагноз и назначить необходимые дополнительные методы диагностики.

Лабораторные анализы проводятся для оценки общего состояния организма, функций внутренних органов, наличие аномальных веществ в крови и признаков нарушений обмена веществ.

В рамках диагностического поиска доктор может назначить:

• общий анализ крови, в том числе с развернутой лейкоцитарной формулой;
• биохимическое исследование венозной крови;
• серологический анализ для определения аутоантител (характерных признаков аутоиммунных заболеваний);
• анализ крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения инфекционных агентов.

Инструментальные методы позволяют визуально оценить состояние суставов, в том числе для исключения повреждений внутрисуставных структур, оценки стадии течения заболевания, исключения новообразований.

Врач-ревматолог может назначить:

• рентгенографическое исследование;
• УЗИ суставов, органов грудной клетки или брюшной полости;
• МРТ или КТ диагностически-значимых областей;
• артроскопию – осмотр полости суставной сумки с помощью специального прибора (артроскопа).

В ходе проведения артроскопии, доктор может получить небольшой кусочек мягких тканей для последующего микроскопического исследования.

В СМТ Клинике доступны все необходимые методы диагностики, с помощью которых  высококвалифицированные врачи-ревматологи могут точно определить причину боли и припухлости в области суставов. Своевременно проведенная диагностика позволит оперативно приступить к лечению, устранить неприятные симптомы и восстановить качество жизни пациента.