Атопический дерматит у взрослых: симптомы и лечение

Симптомы атопического дерматита у взрослых:

• выраженная сухость кожи, её повышенная чувствительность;
• покраснение и высыпания на лице, шее, руках, сгибах локтей и коленей;
• выраженный зуд;
• утолщение кожи с усилением кожного рисунка, трещины, корки;
• склонность к рецидивам при стрессе или контакте с аллергенами и др. 

При длительном течении возможно присоединение вторичных инфекций (бактериальных, вирусных или грибковых).

 Причины и факторы риска
 
Согласно данным Российского общества дерматовенерологов и косметологов (РОДВК), к развитию атопического дерматита у взрослых приводят:

• наследственная предрасположенность (наличие аллергических заболеваний у родственников);
• нарушение барьерной функции кожи;
• контакт с аллергенами (пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия, продукты питания);
• стресс и хроническая усталость;
• неблагоприятные экологические условия;
• сопутствующие болезни (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз).

Когда необходимо обратиться к врачу?
Если у вас установленный ещё в детстве диагноз атопический  дерматит,  то дерматолога  необходимо посещать как минимум 1 раз в год вне обострений и каждый раз при новом обострении кожного процесса. 

Если диагноз не установлен, но у вас появились следующие симптомы, необходимо посетить врача дерматолога: 

• выраженный зуд и высыпания сохраняются более 1–2 недель;
• симптомы мешают спать и работать;
• появились мокнущие участки, гнойнички;
• заболевание часто обостряется;
• когда привычные для вас увлажняющие средства ухода не помогают.

На приеме врач-дерматолог собирает анамнез,  обязательно осматривает кожу и назначает необходимые исследования.

По показаниям  пациент направляется на консультацию к аллергологу, где врач проводит аллергологическое обследование. 

Кожные пробы проводят в условиях аллергологического кабинета специально обученная медицинская сестра и врач-аллерголог-иммунолог. Наиболее часто применяют prick-тесты (тесты уколом) или скарификационные тесты. Результаты тестирования с аллергенами соотносят с результатами отрицательного и положительного тест-контроля.

 
Лечение атопического дерматита у взрослых
 
По клиническим рекомендациям Минздрава РФ, лечение комплексное:

• Базовый уход за кожей — ежедневное использование эмолентов (увлажняющих и восстанавливающих средств).
• Местная терапия — противовоспалительные кремы и мази (кортикостероидные препараты, ингибиторы кальциневрина).
• Системная терапия — антигистаминные препараты, при тяжёлом течении — иммуномодулирующие и биологические препараты по назначению врача.
• Физиотерапия — фототерапия, ультрафиолетовое облучение.
• Образ жизни — исключение провоцирующих факторов, гипоаллергенная диета, контроль стресса.

Профилактика:

• регулярно увлажняйте кожу;
• избегайте перегрева и сухого воздуха;
• используйте мягкие средства гигиены без ароматизаторов;
• носите одежду из натуральных тканей;
• соблюдайте гипоаллергенный быт (пылесос с фильтрами, отсутствие ковров, влажная уборка).

 Атопический дерматит у взрослых – хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить, но можно контролировать. Современные методы терапии позволяют снизить выраженность симптомов, продлить ремиссию и улучшить качество жизни.