Сексология

На приеме у врача акушера-гинеколога по вопросам сексуального здоровья можно обсудить следующие вопросы:

Отсутствие или потеря сексуального влечения: основная проблема, которая может повлечь за собой другие сексуальные расстройства, такие как вагинизм, диспареуния. Отсутствие полового влечения не исключает сексуального удовлетворения или возбуждения, но формирует половую активность редкой и зачастую нежеланной, происходит снижение сексуальных фантазий и мыслей, снижает сексуальную возбудимость.

Оргазмическая дисфункция: снижение или отсутствие возможности женщиной испытывать оргазм. 

Оргазм – это высшая степень сексуального возбуждения при завершении сексуальной стимуляции. Женский оргазм один из важных критериев качества интимных отношений в паре.

 

Вагинизм: судорожное болезненное непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна, при этом происходит непроизвольный спазм мышц со сведением бедер. 

Недостаточность генитальной реакции: снижение лубрикации (увлажнения слизистой) в ответ на сексуальные стимулы и во время полового акта. 

Женщина может испытывать боли (диспареуния) из-за сухости слизистой влагалища или другие неприятные ощущения. 

 

Причинами сексуальных расстройств могут быть ряд факторов, с которыми пациентки обращаются на прием к врачу акушеру-гинекологу:

Доброкачественные заболевания органов малого таза: миомы матки, эндометриоз;

Инфекции мочеполовых органов: неспецифический вульвовагинит, кандидоз влагалища, инфекции передаваемые половым путем;

Гормональные нарушения: нарушение менструального цикла, проблемы, связанные с менопаузой, такие как сухость влагалища, снижение или повышение либидо и дискомфорт. 

Методы диагностики.

Первым этапом знакомства пациентки с врачом акушером-гинекологом является сбор анамнеза с заполнением  анкет, позволяющих выявить проблемы сексуальных расстройств и дальнейший алгоритм обследования с возможным  привлечением смежных специалистов, таких как: уролога, невролога, психотерапевта.

Для точной диагностики причин сексуальных расстройств специалист может использовать следующие методы:

• подробное анкетирование по вопросам сексуального здоровья;
• физический осмотр наружных и внутренних половых органов для выявления возможных аномалий;
• лабораторные исследования: анализы на инфекции, гормональные исследования и другие лабораторные тесты;
• ультразвуковое исследование;
• кольпоскопия - исследование шейки матки и влагалища с помощью специального прибора для выявления изменений в тканях.

Лечение и терапия.

Лечение сексуальных расстройств может включать различные методы.

• Медикаментозная терапия. В зависимости от диагноза могут быть назначены гормональные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства;
• Физиотерапия и упражнения для укрепления мышц тазового дна и расслабления мышц тела;
• Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях может потребоваться операция для устранения анатомических дефектов или коррекции послеродовых изменений.

Продолжительность терапии по сексуальным расстройствам занимает в среднем от полугода до года.